在醫(yī)院,約束是一種保護性的措施，那到底怎么樣的保護性約束，才會好一些呢？不妨和小編一起來了解一下。

一、約束的對象
四處游走、老年患者、大小便失禁、軀體依賴、精神狀態(tài)異常、有跌倒墜床史、不配合治療、煩躁不安、身上帶有監(jiān)測等。

二、約束的工具及部位：普通約束帶、 磁控約束帶、背心式約束、膝部約束帶、安全約束衣。保護性約束的部位包括左右手腕、左右腳踝、肩部、腹部及其他。

三、約束的管理策略
1.嚴格按病情和遵醫(yī)囑使用保護性約束， 詳細告知并獲取知情同意和簽署知情同意書， 以減少醫(yī)療糾紛隱患；

2.為病人實施約束時，必須有禮貌地對待病人，保護患者隱私，使肢體位于功能位置；

3.約束時應保護好約束部位，松緊適宜并定時放松，局部進行按摩以利于血液循環(huán)；

4.極度消瘦、局部血液循環(huán)障礙的病人，準備柔軟的保護墊；

5.約束帶的松緊度以病人活動時肢體不易脫出、不影響血液循環(huán)為宜，以能伸進兩個手指為原則；

6.約束帶固定于病床緣、床頭或坐椅上（約束背心），不能系在床欄上， 每１５～３０分鐘巡視１次，約束帶２ｈ松解１次，每個部位間歇15～30min；

7.翻身或搬動病人時， 應松解約束帶并加強看護， 防止意外發(fā)生；

8.觀察末梢循環(huán)情況，必要時應立即解除并進行局部按摩；

9. 約束帶只能作為保護患者安全、保證治療的方法，使用時間不宜過長， 病情穩(wěn)定或者治療結(jié)束后，應及時解除約束。
四、保護性約束需要注意的事項

1. 知情同意是應用保護性約束措施的前提；

2. 動態(tài)評估病人使用和解除保護性約束的指征；

3.加強保護性約束使用過程中的約束部位觀察和記錄，以免出現(xiàn)并發(fā)癥；

4.加強與病人及健康照顧者的溝通。密切觀察病人，了解其心理狀態(tài)，做好解釋工作取得其理解和配合。

了解更多資訊，請關(guān)注蒙泰護理（www.hisigh.com).